Control de la tensión arterial en casa

La monitorización domiciliaria de la presión arterial brinda información diagnóstica importante más allá de las lecturas de presión arterial en consulta y ofrece resultados similares a la monitorización ambulatoria de la presión arterial. La monitorización domiciliaria de la presión arterial consiste en que los pacientes se midan la presión arterial de forma independiente con un dispositivo electrónico, mientras que la monitorización ambulatoria de la presión arterial consiste en que los pacientes porten un monitor portátil durante 24 a 48 horas. Aunque la monitorización ambulatoria de la presión arterial es el estándar de diagnóstico para la medición, la monitorización domiciliaria de la presión arterial es más práctica y accesible para los pacientes, y su uso está recomendado por la U.S. Preventive Services Task Force y el American College of Cardiology/American Heart Association. El control domiciliario de la tensión arterial suele llevar a lecturas más bajas que las realizadas en la consulta, puede confirmar el diagnóstico de hipertensión tras una lectura elevada en la consulta y puede identificar a pacientes con hipertensión de bata blanca o hipertensión enmascarada. Las mejores prácticas para la monitorización domiciliaria de la presión arterial incluyen el uso de un manguito de ajuste adecuado en la parte superior del brazo desnudo, vaciar la vejiga, evitar las bebidas con cafeína durante 30 minutos antes de la medición, descansar cinco minutos antes de la medición, mantener los pies en el suelo sin cruzar y el brazo apoyado con el manguito a la altura del corazón, y no hablar durante la lectura. Se recomienda realizar una media de varias lecturas, idealmente dos lecturas por la mañana y otra por la noche separadas por al menos un minuto cada una, durante una semana. Las lecturas domiciliarias de la tensión arterial pueden utilizarse para medir la calidad de la hipertensión.

(Am Fam Physician. 2021; 104(3): 237-243. Copyright © 2021 American Academy of Family Physicians.)